住院医师就可以开展,只是各自的实力不一样。
但是,周成却是在这个最基础的领域,给了他们沉痛一击,这种打击,可以让所有人绝望,看到水平的参差。
“没有了,这种腔隙内的感染灶,差不多已经清理完毕了,不过,应该在关节与骨面的骨膜里面,还有一些小的感染灶,这个数量还不少,我们得好好地找一找。”
“今天估计得待在手术室到晚上很晚了。”周成很无奈地说。
“还有?很多?”卢彬听到周成这话,既为了手术时间长而绝望,又为了自己的无知而绝望。
但是,周成的话,不可能是假的啊,之前这么多的感染病灶重新被探出,这就是最好的证明。
“也不是特别多吧,就是清理起来,特别麻烦,把这些东西都清理干净之后,才算是彻底的清创。”
“术后的话,需要联用抗生素,然后再加以持续的冲洗引流,才能够最大程度地预防感染的复发,但也无法达到绝对的避免。”
“感染这个东西,太讨厌了。”周成说。
这个感染病例,比起之前周成在魔都九院遇到的,还要麻烦了至少五倍以上,这才是周成觉得很有意思的地方,所以,正是这种有意思,才吸引了他上台。
这完全就不是卢彬等人该接手的病人嘛,这真要他们来处理,最直接和最结局的方式,恐怕就只是截肢处理了。
并不是水平不济,而是认知的问题,或许就连薛修德教授,乃至于曾地纬,来面临这样的患者,很大可能性,也是翻车!
术后感染的患者,是存在一定程度的绝对截肢概率的,这部分病人的占比不大,但是每出现一个,都是对患者最大的痛苦和折磨。
周成不可能去一一解决所有患者的类似问题,把他生撕了都不够,所以,这基础解剖理论,必须势在必行!
两只小色批!
“周成,你昨天考了中级职称的考试,结果出来了吗?”在周成结束了中级职称考核的第二天,安若比周成还要着急地问。
中级职称,其实就是主治医师的职称。
“这昨天才考试,考试的成绩哪里有那么快出来?不过中级职称都不考操作,全都是机考,应该没问题。”周成回道,心情还是比较好的。
“你上午给我发信息的时候,我还在门诊手术室,你今天貌似很开心啊?”安若也觉得自己可能是有些太着急了,于是就转移了话题问。
“嗯咯,我在科室里之前做的那个断肢移植术的方渺渺,现在已经可以下地行走了。”周成点了点头,心情也开始兴奋了起来。
“这是我的第一例病例尝试,方渺渺能够康复过来,证明这套理论,是没问题,是行得通的。”周成的语气,也是开始变得颇为激动起来。
可以这么说,方渺渺身上进行的断肢再植术的课题,其重要程度和困难程度,远远不是之前进行的骨折小切口切开复位内固定术,能够比拟的。
说实话,骨折小切口切开复位内固定术,其针对的群体虽然更大,而且影响的患者会更多,让爱美的人,有所追求。
那么,方渺渺的这个,断肢移植术,就会是少数极端患者的福音!
什么样的患者,才会面临截肢术?那肯定是生命出现了极度危险的情况下,才会截肢的啊,普通的患者,难道还能是进了医院,就截肢起步?
“怎么说?我觉得影响力,应该还不如你之前进行的那几个课题啊?”安若虽然也为周成高兴,但是她毕竟不是骨科的专业人士,因此不太能全明白里面的重要性。
“难道,以后截肢之后,断肢再植还能是常规吗?”安若根据自己的理解问。
“不!安若,这个手术,不是这么理解的,断肢移植术,这是没办法中的办法,主要还是这个术式,过程的应用和理解。”
“你想啊,之前的患者,为什么要截肢,那就是大范围的损伤,导致了血管、神经等结构的损伤,导致了下肢肢体非常大可能的坏死,为了避免肢体坏死之后,再灌注损伤危及生命。”
“所以才要进行截肢术来保命,但是,断肢移植术的理念既然都是成立的,那么,针对于这些患者而言,在现有的器械的辅助下,基本上就可以不用再进行截肢了。”
“而且,对于一些肢体离断的患者而言,他们的断肢再植的时间窗,将会进一步地扩大!”
“比如说,之前二十四小时内的肢体可以再植的话,那么四十八小时,甚至更久,都可能可以再植。”周成仔细地给安若解释着其应用问题。
这个方渺渺的病例,属于全球首例,虽然现在常市中医医院,并未进行新闻报导,但是并不代表周成就真的不重视她。
只是重视的角度不一样,或许方楚军和方渺渺觉得周成应该因为她的身份而重视,但是周成更加在意的是这台手术的背后意义。
基于这个患者的病例报告,周成已经暂时交给了湘南大学附属医院的丁长乐教授和雷仲教授,希望能够通过湘省的卫生健康委员会,提醒到国家卫生健康委员会,需要注意这么一个事情。
下医治病,中医治人。
一台手术,即便做得再精妙,如果不能够找到能让别人重复的理论和有效之法的话,其实都不算一个好的教授。
只能说是一个好的医生,根据病历,提出来理论,并推广于众,这便是教授们和科学研究者、做课题的人,应该做的事情。
但是,安若也是紧皱起了眉头,问:“周成,那个方渺渺的手术,我有听说过。你不是用了好几台透析仪器吗?”
“这手术的花费很大啊,即便这个手术术式能够常规开展,其费用,也不是一般人能够承受得起的啊?”
透析仪,一次透析的花费就很大,而且,方渺渺是长期透析状态,才得以把双下肢保住,这一般人的家庭,谁能够承受得起。
周成闻言,眉头稍稍一皱:“关于费用的问题,的确是一个很大的问题,方渺渺的整体手术下来,在常市中医医院的医疗费用就是八十多万。”
“如果是在更上级医院做,那可能还要更高。”
“但是,先有这样的手术,然后再慢慢想办法把手术的价格打下来,这才是正理。这个事情,除非是国有的透析仪器能够批量生产,否则的话,我们医生也没有比较好的办法啊。”
“那这个透析的仪器,你朋友的公司,能够仿制吗?”安若又问。
她也是替周成考虑,如果周成搞出来的新术式,能够被更广大的群众服务,那么对周成的提升,就越大。甚至于,这个断肢移植术,可以让周成提前载入到医疗史册。
骨折的微创内固定术,只是一种美容性质的手术,在推动医学的进步上,达不到质地的提升和飞跃,但是这样的断肢移植术,就是能够推动医学进步的一种课题。
周成摇头:“暂时还不能,技术的层面达不到。这需要制造业的配合,其实也就是制造技术的限制。”